Viele Erkrankungen der Netzhaut können mit dem Argonlaser therapiert werden. Bei der ambulanten Behandlung wird ein spezielles Vergrößerungsglas auf das Auge aufgesetzt und anschließend gelasert. Die wichtigsten Erkrankungen, die mittels Laser therapiert werden, sind im Folgenden erklärt. 

Netzhautlöcher sind Vorstufen der Netzhautablösung. Durch Zug des Glaskörpers an der Netzhaut entsteht ein Loch, durch welches Flüssigkeit unter die Netzhaut gelangt und so zu einer Netzhautablösung führen kann. Mit dem Argonlaser werden die Ränder des Netzhautloches verschweißt und die Gefahr einer Netzhautablösung gebannt. 

Bei Netzhautveränderungen durch Diabetes führt ein über viele Jahre bestehender, schlecht eingestellter Diabetes langfristig zu einer Schädigung der Blutgefäße und infolgedessen zu Durchblutungsstörungen. Bei Verschlüssen der Netzhautgefäße führen Thrombosen und Embolien zu Durchblutungsstörungen. Durch diese Gefäßschädigungen werden die Sehzellen nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Botenstoffe im Auge regen das Wachstum krankhafter Gefäße an und es kommt zu einer Schwellung der Makula („Makulaödem“). Durch die Behandlung mit dem Argonlaser werden schlecht durchblutete Bereiche der Netzhaut stabilisiert, wodurch der Sauerstoffbedarf der Netzhaut sinkt. Dadurch bilden sich die krankhaften Gefäße und die Schwellung der Makula zurück.

Die Kryobehandlung („Kältebehandlung“) funktioniert ähnlich, wie die Netzhautlaserbehandlung. Sie wird eingesetzt, wenn aufgrund von Trübungen im Auge, z.B. durch Einblutungen, nicht mehr mit dem Laser behandelt werden kann. Bei der Kryobehandlung wird die Netzhaut mit einer Kältesonde therapiert. Die Behandlung erfolgt im OP nach vorheriger Anästhesie.

Netzhautlöcher sind Vorstufen der Netzhautablösung. Durch Zug des Glaskörpers an der Netzhaut entsteht ein Loch, durch welches Flüssigkeit unter die Netzhaut gelangt und so zu einer Netzhautablösung führen kann. Mit der Kryobehandlung werden die Ränder des Netzhautloches verschweißt und die Gefahr einer Netzhautablösung gebannt. 

Bei Netzhautveränderungen durch Diabetes führt ein über viele Jahre bestehender, schlecht eingestellter Diabetes langfristig zu einer Schädigung der Blutgefäße und infolgedessen zu Durchblutungsstörungen. Bei Verschlüssen der Netzhautgefäße führen Thrombosen und Embolien zu Durchblutungsstörungen. Durch diese Gefäßschädigungen werden die Sehzellen nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Botenstoffe im Auge regen das Wachstum krankhafter Gefäße an und es kommt zu einer Schwellung der Makula („Makulaödem“). Durch die Kryobehandlung werden schlecht durchblutete Bereiche der Netzhaut stabilisiert, wodurch der Sauerstoffbedarf der Netzhaut sinkt. Dadurch bilden sich die krankhaften Gefäße und die Schwellung der Makula zurück.

Der YAG-Laser ist ein kurz gepulster Laser. Aufgrund einer kurzen, aber hohen Energieabgabe kann Gewebe im Auge berührungslos geschnitten werden. Das Sehwerk setzt diesen Laser hauptsächlich zur Behandlung des Nachstars ein – eine Trübung der Linsenkapsel nach Kataraktoperation (Operation des „Grauen Stars“). Diese Trübung der Linsenkapsel tritt bei ca. 30% der Patienten auf und kann mit dem YAG-Laser komplikationsarm, ambulant und schmerzfrei behandelt werden. Mit dem YAG-Laser können auch spezielle Formen des Glaukoms („Grüner Star“) therapiert werden. 

Als Katarakt, oder auch „Grauer Star“, bezeichnet man eine Trübung der Augenlinse. Die Katarakt ist ein normaler Alterungsprozess des Auges. Typische Symptome sind vermehrte Blendung, besonders nachts, „Lichtstreifen“ um Lichtquellen, Sehminderung, Verschlechterung der Lesefähigkeit und Veränderungen der Brillenwerte. Normalerweise entwickeln sich diese Symptome über einen langen Zeitraum. Es gibt auch Formen der Katarakt, bei denen sich die Sehverschlechterung sehr schnell entwickelt. Mit fast 1 Mio. Operationen gehört die Kataraktoperation, auch Grauer Star- oder Linsenoperation genannt, zu den häufigsten Operationen in Deutschland. Durch kontinuierliche Verbesserungen der OP-techniken ist sie eine der komplikationsärmsten Operationen in der Medizin, die deshalb auch in hohem Lebensalter durchgeführt werden kann. Im Sehwerk setzen wir bei der Linsenoperation auf den „Goldstandard“ – die Phakoemulsifikationstechnik. Hierbei wird die getrübte Linse mit Ultraschall verflüssigt und entfernt. Anschließend wird eine speziell für Sie berechnete Intraokularlinse in das Auge implantiert. Ihre individuellen Vorstellungen und Wünsche werden im Vorgespräch mit Ihrem Sehwerk-Augenarzt besprochen und berücksichtigt.

In den letzten Jahren haben intravitreale Injektionen zur Behandlung verschiedener Makula- und Netzhauterkrankungen an Bedeutung gewonnen. Viele Erkrankungen, die früher zu einer Sehverschlechterung oder Erblindung geführt haben, können jetzt durch intravitreale Injektionen behandelt oder zumindest verzögert werden. Bei der intravitrealen Injektion wird ein Medikament direkt in das Auge gespritzt. Durch die Kombination verschiedener Lokalanästhetika ist diese Prozedur nahezu schmerzfrei möglich. Die intravitreale Injektion wird im Sehwerk zur Behandlung der altersabhängigen Makuladegeneration, der diabetischen Netzhauterkrankung, Netzhautgefäßverschlüssen, Entzündungen im Auge und anderen speziellen Indikationen eingesetzt. Aufgrund von modernen Untersuchungsgeräten und der großen Erfahrung unserer Sehwerk-Augenärzte können wir diese Erkrankungen genau diagnostizieren und Ihnen eine individuell auf Sie zugeschnittene Therapie anbieten.

Der Glaskörper (lateinisch: Vitreus) ist eine gelartige Substanz, die das Auge innen ausfüllt. Durch eine moderne Netzhautoperation („Vitrektomie“) können viele Erkrankungen sicher behandelt werden, für die es früher keine Behandlungsmöglichkeit gab. Aufgrund seiner langjährigen Tätigkeit hat Dr. Cordes große Erfahrung in der Behandlung der verschiedenen Krankheitsbilder durch die Vitrektomie. Die nachfolgend aufgeführten Erkrankungen werden häufig mittels Vitrektomie therapiert.

Bei der epiretinalen Gliose und beim Makular pucker, bildet sich eine Membran auf der Netzhaut. Diese Membran führt zu einer Fältelung und Verdickung der Netzhaut. Klassische Symptome sind »Verzerrtsehen« und Sehverschlechterung. Im Alltag bemerken Patienten häufig eine »Verbiegung« gerader Linien. Bei der Operation wird die Membran mit einer feinen Pinzette von der Netzhaut abgezogen. Durch die Entlastung glättet sich die Netzhaut wieder und schwillt ab.

Bei einem Makulaforamen bildet sich ein Loch genau in der Makula. Klassische Symptome sind Verminderung des Sehens und ein »dunkler Fleck« im Sehzentrum. Dieses Loch wird durch seitlichen Zug von Membranen auf der Netzhaut wie ein Knopfloch aufgezogen. Bei der Operation werden die ziehenden Membranen entfernt, was zu einer Entlastung der Netzhaut und zum Verschluss des Makulaforamen führt.

Bei Glaskörpertrübungen werden Verdichtungen im Glaskörper als »Flocken«, »Fäden« oder »Schwaden« wahrgenommen. Mit zunehmendem Alter verflüssigt sich der Glaskörper im Rahmen des normalen Alterungsprozesses und es bilden sich diese Verdichtungen. Einige Menschen sind durch diese Trübungen so beeinträchtigt, dass ihre Lebensqualität abnimmt. In diesen Fällen kann durch die Vitrektomie der Glaskörper mit den Trübungen entfernt werden.